Question 1

¿Qué análisis de sangre debería hacerme para la caída del cabello como mujer?

Accepted Answer

Los análisis comunes incluyen ferritina, TSH, hemoglobina, estradiol y testosterona total. Sin embargo, estos valores deben interpretarse juntos — no de forma aislada. SHBG, T3 libre, PCR y vitamina D proporcionan contexto adicional crítico, especialmente en la perimenopausia. Igualmente importante: cuándo analizas. El estradiol debe medirse en el día 2–4 del ciclo, la testosterona antes de las 10 a.m., y la progesterona solo después de ovulación confirmada.

Question 2

¿Por qué mis análisis salen normales pero sigo perdiendo cabello?

Accepted Answer

Porque los rangos "normales" de laboratorio son poblacionales y no reflejan lo que es óptimo para el crecimiento capilar. Una ferritina de 25 ng/mL es técnicamente normal pero a menudo insuficiente para los folículos. Además, la interacción entre marcadores importa más que cualquier valor individual — y el timing puede hacer que el mismo número sea significativo o insignificante.

Question 3

¿Pueden las hormonas causar caída del cabello aunque la testosterona sea normal?

Accepted Answer

Sí. La testosterona total puede ser normal mientras la testosterona libre está elevada — porque la SHBG (que se une a la testosterona) suele disminuir en la perimenopausia. Más testosterona libre significa más conversión a DHT, que miniaturiza los folículos capilares. Este cambio es invisible en un panel estándar que solo revisa testosterona total.

Question 4

¿Cómo afecta la ferritina a la caída del cabello en mujeres?

Accepted Answer

La ferritina es la forma de almacenamiento del hierro y es esencial para la división celular en el folículo capilar. Muchos dermatólogos recomiendan niveles por encima de 70 ng/mL para un crecimiento capilar óptimo. Pero si ese nivel es suficiente depende de la función tiroidea, inflamación y estado hormonal — la ferritina aislada solo cuenta parte de la historia.

Question 5

¿Por qué un solo análisis de sangre no es suficiente para diagnosticar la caída del cabello?

Accepted Answer

La caída del cabello — especialmente el efluvio telógeno — tiene un retraso de 6–12 semanas entre el desencadenante y la caída. Una sola extracción de sangre captura un momento pero no puede revelar tendencias, fluctuaciones hormonales o la trayectoria de marcadores clave a lo largo del tiempo. Sin mediciones repetidas y contexto temporal, incluso valores óptimos son información incompleta.

Question 6

¿Cuándo en mi ciclo debería hacerme los análisis de sangre?

Accepted Answer

Para mujeres con ciclo: estradiol, FSH y LH son más informativos en el día 2–4 del ciclo. La progesterona debe medirse 5–7 días después de la ovulación (a menudo día 19–22 en un ciclo de 28 días). La testosterona debe extraerse antes de las 10 a.m. debido a su ritmo diurno. Analizar fuera de estas ventanas puede producir resultados engañosos.